Categories
Health News

‘อาหารเป็นยา’: โครงการนำร่องของทำเนียบขาวจะนำอาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์มาใช้ภายใต้ Medicare

MILTON, Mass. — Bouba Diemé ยืนอยู่หน้าประตูบ้านใหม่ของเขา แข็งแรงและสูง 6 ฟุต 8 นิ้ว ดูไม่เปราะบางในทางการแพทย์
แต่ผู้จัดการโครงการ และคุณพ่อลูก 3 รอคอยมาหกปีแล้วกว่าจะขึ้นเป็นอันดับต้นๆ ของรายการปลูกถ่ายหัวใจในท้องถิ่น

และเมื่อเขาไปถึงที่นั่น ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ร่างกายของเขาจะต้องพร้อมสำหรับการผ่าตัด

นั่นเป็นเหตุผลที่ว่าทำไมคนขับรถตู้แช่เย็นจึงส่ง “อาหารตามสั่งทางการแพทย์” มูลค่าห้าวันไปที่บ้านของเขาสัปดาห์ละครั้งในช่วงสี่ปีที่ผ่านมา

Dieméเป็นหนึ่งในผู้คนประมาณ 2,000 คนทั่วแมสซาชูเซตส์และบางส่วนของโรดไอแลนด์ที่ได้รับการจัดส่งอาหารทุกสัปดาห์ตามรสนิยมและความต้องการทางการแพทย์ของเขา ผู้รับจำนวนมากเป็นผู้สูงอายุ ป่วยหลายโรค และไม่สามารถซื้อของหรือทำอาหารเองได้ คนอื่นๆ เป็นเด็กที่กำลังต่อสู้กับโรคมะเร็งซึ่งพ่อแม่ไม่มีเวลาหรือทรัพยากรที่จะทำให้แน่ใจว่าทุกแคลอรีจะสนับสนุนสุขภาพที่เปราะบางของพวกเขา

แนวคิดในการส่งอาหารเป็นประจำให้กับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพเริ่มขึ้นในช่วงแรกๆ ของการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวี/เอดส์ เมื่อชายหนุ่มเสียชีวิตเพียงลำพังด้วยการขาดสารอาหารเนื่องจากโรคของพวกเขา

Community Servings ซึ่งให้อาหารแก่ Diemé เกิดเมื่อ 32 ปีที่แล้วเพื่อเติมเต็มความต้องการนั้น และให้บริการจัดส่งอาหารตั้งแต่มาจากครัวเชิงพาณิชย์ในย่าน Jamaica Plain ของบอสตัน

เป็นแบบอย่างที่ผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการหวังว่าจะกลายเป็นแก่นของระบบสวัสดิการสังคมของอเมริกา
การประชุมทำเนียบขาวเกี่ยวกับความหิว โภชนาการ และสุขภาพ ซึ่งมีกำหนดในวันพุธนี้ จะแนะนำโครงการนำร่องเพื่อให้ครอบคลุมมื้ออาหารที่ปรับให้เหมาะกับทางการแพทย์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผน Medicare Advantage มันเป็นหนึ่งในรายการซักผ้าของแผนใหม่ที่เสนอเมื่อวันอังคารโดยฝ่ายบริหารของ Biden เพื่อ “ยุติความหิวโหยและลดโรคและความเหลื่อมล้ำที่เกี่ยวข้องกับอาหาร”

การประชุมดังกล่าวครั้งล่าสุดซึ่งจัดขึ้นเมื่อกว่าครึ่งศตวรรษที่ผ่านมาระหว่างการปกครองของ Nixon นำไปสู่การขยายแสตมป์อาหารและการสนับสนุนด้านอาหารอื่นๆ ที่ลดความอดอยากลงอย่างมากในประเทศที่ร่ำรวยที่สุดแห่งหนึ่งในโลก

จำเป็นต้องได้รับอนุมัติจากรัฐสภาสำหรับลำดับความสำคัญบางประการของฝ่ายบริหารของไบเดน ซึ่งรวมถึงโครงการนำร่องมื้ออาหารที่ปรับให้เหมาะกับทางการแพทย์ การลงทุนในสวนสาธารณะ และการขยายตราประทับอาหารโดยมุ่งเน้นที่การเข้าถึงผักและผลไม้ โครงการอื่นๆ เช่น การลดเกลือและน้ำตาลโดยสมัครใจ และวางฉลากโภชนาการไว้ด้านหน้าบรรจุภัณฑ์ อาจเรียกร้องให้ได้รับการสนับสนุนจากภาคเอกชน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าโปรแกรมอาหารฉบับปรับปรุงมีความจำเป็นเร่งด่วน ในช่วงเวลาที่อัตราเงินเฟ้อรุนแรงและปัญหาสุขภาพเรื้อรังที่เพิ่มขึ้น อย่างน้อย10% ของประชาชนชาวอเมริกัน “ไม่ปลอดภัยด้านอาหาร”หมายความว่าพวกเขาไม่แน่ใจว่าอาหารมื้อต่อไปมาจากไหน และมากกว่า40% ของคนอเมริกันเป็นโรคอ้วนส่วนหนึ่งเป็นเพราะอาหารที่มีราคาไม่แพงและหาได้ง่ายที่สุดมีส่วนทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและสุขภาพการเผาผลาญไม่ดี

ดร.ดารีช โมซาฟฟาเรี่ยน คณบดีฝ่ายนโยบายของโรงเรียนโภชนาการทัฟส์ ฟรีดแมนกล่าว

โมซาฟฟาเรี่ยน หนึ่งในประธานร่วมของคณะทำงานเฉพาะกิจซึ่งเสนอแนะต่อการประชุมทำเนียบขาว กล่าวว่า เขาคาดว่าอาหารที่ปรับให้เหมาะสมทางการแพทย์และโปรแกรมที่คล้ายกันจะเป็นหัวใจสำคัญของยุทธศาสตร์ระดับชาติใหม่ที่จะออกจากการประชุม

“ฉันจะตกใจและผิดหวังถ้า ‘อาหารเป็นยา’ ไม่ใช่ส่วนสำคัญของมัน มันมีแนวโน้มมาก” เขากล่าว

ทุกวันนี้ คนอเมริกันจำนวนเล็กน้อยที่มีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงที่สุดใช้ทรัพยากรการดูแลสุขภาพของประเทศเกือบครึ่งหนึ่ง พวกเขาถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ถูกปล่อยตัวไปยังบ้านพักคนชรา ถูกส่งตัวกลับบ้าน และกลับมาอยู่ในโรงพยาบาลหรือบ้านพักคนชราปีละหลายครั้ง

Mozaffarian กล่าวว่า “อาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์สามารถทำลายวงจรเชิงลบและเลวร้ายนั้นได้ “พวกเขาใช้ห้องฉุกเฉินน้อยลง พวกเขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยลง พวกเขาไปสถานพยาบาลน้อยลง พวกเขารู้สึกดีขึ้น”

นอกจากนี้ เขากล่าวด้วยว่า แม้ว่า Medicaid และ Medicare จะไม่ได้รับอนุญาตให้ให้ทุนสนับสนุนโครงการอาหารทางการแพทย์ แต่วิธีการดังกล่าวสามารถประหยัดเงินของรัฐบาลได้ “แม้แต่การคิดค่าอาหาร ค่ารักษาพยาบาล บ้านพักคนชรา หรือค่าเยี่ยมห้องฉุกเฉินก็สูงมาก – แพงมากจนแค่จ่ายค่าอาหารก็มีประสิทธิภาพมากขึ้น”

ต้องการ ‘GUARDRAILS’?:การฉ้อโกงทาง Telehealth มีค่าใช้จ่าย Medicare 128 ล้านเหรียญในปีแรกของการระบาดใหญ่ของ COVID เฟดกล่าว

‘คุณไม่ลืม’
Community Services ดำเนินการอย่างไม่ว่าง ทุกเช้า อาสาสมัครหลายสิบคนจะได้รับหลักสูตรสั้นๆ เกี่ยวกับวิธีป้องกันแบคทีเรียให้ห่างจากอาหารอย่างเหมาะสม จากนั้นพวกเขาก็สวมหมวกแบบกำหนดเองและล้างตามผนังอ่างสแตนเลส

ในพื้นที่หนึ่งของห้องครัว อาสาสมัครภายใต้การจับตามองของเชฟที่ผ่านการฝึกอบรม หั่นหัวหอมและขึ้นฉ่ายเป็นซุปและสลัด อีกตัวหนึ่งชั่งน้ำหนักไก่บาร์บีคิวได้อย่างแม่นยำ 4 ออนซ์ คนอื่นซ้อนบรอกโคลีและขนมปังข้าวโพดชิ้นใหญ่ลงในภาชนะที่มีไก่

“สองสิ่งที่เราเรียนรู้ตั้งแต่เนิ่นๆ” David Waters ซีอีโอของ Community Servings กล่าว: คนที่ป่วยไม่มีความอยากอาหาร และ “ถ้าคุณนำอาหารธรรมดาๆ มาให้พวกเขา พวกเขาจะไม่กินมัน” ดังนั้น Community Servings จึงต้องแน่ใจว่าข้อเสนอนั้นเหนือกว่าที่เขาได้รับเสิร์ฟในโรงอาหารของโรงเรียนมัธยมปลาย

ทุกๆ วัน หม้อซุปขนาดหลายแกลลอนจะเต็มไปด้วยผลผลิตที่ยังไม่ได้ขายในตลาดของเกษตรกรในท้องถิ่น หรือเก็บมาจากทุ่งนาภายในเวลาขับรถไม่กี่ชั่วโมง กองแป้งยีสต์เพิ่มขึ้นในขณะที่รอที่จะทำเป็นม้วน

Community Servings ได้ให้ความช่วยเหลือผู้คนที่รู้สึกไม่สบาย หวาดกลัว และโดดเดี่ยวมาตั้งแต่แรกเริ่ม “มันกำลังส่งข้อความ: ‘เราเห็นคุณและคุณไม่ลืม’” Waters กล่าว

อาสาสมัครแพ็คถุงช้อปปิ้งพร้อมอาหารมูลค่าหนึ่งสัปดาห์ ผู้ที่รับประทานอาหารอ่อนได้เท่านั้นอาจได้รับทางเลือกหนึ่ง ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคหัวใจ เช่น เดียเม จะได้รับอีกทางเลือกหนึ่ง และผู้ที่ขาดสารอาหาร ซึ่งอาจจะต่อสู้กับโรคมะเร็ง อาจได้รับโปรตีนและแคลอรีเกินมาหนึ่งในสาม

“การดูแลสุขภาพพูดกับผู้ป่วยว่า: ‘นี่คือสิ่งที่คุณต้องทำ'” และอาจมอบกระดาษให้ผู้ป่วยอธิบายอาหารที่พวกเขาต้องปฏิบัติตาม Waters กล่าว แต่แม้กระทั่งผู้ที่มีสิทธิพิเศษมากมายก็ยังต้องดิ้นรนเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดดังกล่าว สำหรับผู้ป่วยที่มีความต้องการสูงที่เป็นไปไม่ได้ “ระบบตั้งค่าให้ล้มเหลว”

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการนำอาหารเพื่อสุขภาพที่ปรับแต่งมาอย่างเหมาะสมสำหรับผู้ที่ป่วยหนักและป่วยเรื้อรังสามารถประหยัดเงินได้
ในหนึ่งการศึกษาปี 2018ผู้คนที่รับประทานอาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์มีค่าใช้จ่ายระบบการรักษาพยาบาลน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้รับอาหาร 16% ค่าอาหารหกเดือนโดยประมาณเท่ากับการเข้าพักในโรงพยาบาลหนึ่งคืน Waters กล่าว

ดร. Seth Berkowitz ผู้ช่วยหัวหน้าทีมวิจัยดังกล่าว กล่าวว่า “อาหารที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการแพทย์เป็นการแทรกแซงด้านความไม่มั่นคงด้านอาหารที่มีประสิทธิภาพมาก” กล่าว

แต่ยังมีคำถามที่ยังไม่ได้คำตอบเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการใช้อาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพ เขากล่าวผ่านอีเมล “ฉันคิดว่ายังมีอีกมากที่เราสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับการผสมผสานระหว่างเงื่อนไขทางการแพทย์และทางสังคมที่ปรับให้เหมาะกับทางการแพทย์ได้ดีที่สุดสำหรับอาหาร ตลอดจนคำถามเกี่ยวกับ ‘ปริมาณ’ ‘ระยะเวลา'”

เดิมได้รับทุนจากการใช้จ่ายด้าน HIV ของรัฐบาลกลางผ่าน Ryan White Act การทำบุญช่วยให้ Community Services เติบโตและขยายตัว และตอนนี้องค์กรไม่แสวงหากำไรยังมีสัญญากับรัฐและบริษัทประกันภัยอีก 18 แห่ง

ผู้รับบริการชุมชนทั่วไปอาศัยอยู่ต่ำกว่า 200% ของระดับความยากจนและต้องการอาหารทุกมื้อในช่วง 2 สัปดาห์เมื่อสิ้นสุดชีวิต หรือหนึ่งทศวรรษของอาหารสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคเบาหวานขั้นรุนแรง Water กล่าว

เป้าหมายคือเพื่อให้พวกเขาผ่านพ้นวิกฤติ จำลองว่าการกินเพื่อสุขภาพและการควบคุมสัดส่วนเป็นอย่างไร และทำให้พวกมันมีเสถียรภาพ “เพื่อให้พวกเขาสามารถกลับไปเป็นอิสระได้” วอเตอร์สกล่าว “เราไม่ต้องการที่จะสร้างวัฒนธรรมที่พึ่งพาได้ แต่เราต้องการให้แน่ใจว่าวิกฤตของพวกเขาจะเป็นอย่างไร เราสามารถสนับสนุนพวกเขาผ่านมันได้”

ต้านโรคด้วยอาหาร
ผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการและความหิวโหยจำนวนหนึ่งกล่าวว่าพวกเขาไม่แน่ใจจริงๆ ว่าจะคาดหวังอะไรจากการประชุมทำเนียบขาว แต่พวกเขาหวังว่าผลลัพธ์จะรวมถึงการสนับสนุนอาหารเป็นยามากขึ้น

ดร. วิลเลียม ดีทซ์ ผู้กำกับ Sumner M. Redstone Global Center for Prevention and Wellness ที่ Milken Institute School of Public Health แห่งมหาวิทยาลัยจอร์จ วอชิงตัน กล่าวว่า “บทบาทของโภชนาการในโรคนั้นไม่ค่อยเข้าใจและไม่เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวาง

“หากนั่นเป็นจุดเน้นสำคัญที่เกิดขึ้นจากการประชุม นั่นสามารถเปิดประตูสู่การประยุกต์ใช้อาหารในวงกว้างของอาหารเพื่อสุขภาพและโรคภัยไข้เจ็บในสหรัฐฯ” เขากล่าว รวมทั้งหวังว่า การขยายแสตมป์อาหารและโรงเรียนเสรี อาหารสำหรับเด็กทุกคน

“อาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์และการใช้ในผู้ป่วยเป็นพิภพเล็ก ๆ ของความต้องการที่กว้างขึ้นสำหรับการรับประทานอาหารที่สมดุลมากขึ้นโดยเน้นที่ผักและผลไม้สำหรับประชากรทั่วไป” ดีทซ์กล่าว

นิโคล เฮคแมน ผู้อำนวยการโครงการความมั่นคงด้านอาหารของมูลนิธิ AARP กล่าวว่า เธอมองว่าอาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์เป็นช่องว่างที่สำคัญสำหรับผู้ที่อยู่ในภาวะวิกฤต

แต่โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาเพียงหกเดือน นอกจากนี้ เธอยังระบุด้วยว่าจำเป็นต้องมีโปรแกรมที่ตามมา เช่น แสตมป์อาหาร เพื่อให้ผู้คนสามารถ “ซื้ออาหารที่พวกเขาได้รับการแนะนำให้รู้จักต่อไป” ได้ต่อไปเมื่อรับประทานอาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์ โครงการแสตมป์อาหาร ซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อโครงการความช่วยเหลือด้านโภชนาการเสริม “มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีรายได้น้อยเพื่อให้สามารถซื้ออาหารที่จำเป็นได้อย่างสม่ำเสมอเพื่อให้มีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉง”

ผู้สูงวัยมากกว่า 3 ล้านคนไม่รู้ว่าพวกเขามีสิทธิ์ได้รับแสตมป์อาหาร เธอกล่าว และพลาดผลประโยชน์มากกว่า 200 ดอลลาร์ต่อเดือนในปี 2561

และชาวอเมริกันมากกว่า 37 ล้านคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีอาศัยอยู่ในความยากจนหรือ “เหตุการณ์สำคัญในชีวิตที่หลีกเลี่ยงไม่ได้” เฮคแมนกล่าว ผู้สูงอายุที่มีรายได้คงที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อภาวะเงินเฟ้อ เธอกล่าว และในภาวะเศรษฐกิจปัจจุบัน “ผู้สูงอายุจำนวนมากถูกบังคับให้เลือกระหว่างยาที่พวกเขาต้องการและของจำเป็น เช่น อาหารและค่าเช่า”

นายพาเมลา ชวาร์ตษ์ ผู้อำนวยการบริหารด้านสุขภาพชุมชนของไกเซอร์ เปิดเผยว่า ไกเซอร์ เพอร์เนนเต ยักษ์ใหญ่ด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการจัดการ เล็งเห็นถึงประโยชน์ของอาหารที่เหมาะกับการรักษาทางการแพทย์ ชวาร์ตษ์กล่าวว่า เช่นเดียวกับคนอื่นๆ ในวงการสุขภาพ รู้ว่าการมีสุขภาพที่ดีไม่ใช่แค่ผลจากการรักษาพยาบาลคุณภาพสูงเท่านั้น “เมื่อผู้คนหิวโหยหรือขาดสารอาหารที่เหมาะสมหรือไม่สามารถได้รับอาหารที่จำเป็นสำหรับความต้องการทางการแพทย์โดยเฉพาะ พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะได้รับหรือรักษาสุขภาพให้แข็งแรง”

ในช่วงที่เกิดโรคระบาด ไกเซอร์เป็นผู้นำการศึกษา ผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูง 2,000 คน เพิ่งออกจากโรงพยาบาล 5 แห่ง หลังจาก 90 วัน ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลว มีโอกาสน้อยที่จะกลับไปโรงพยาบาลหากพวกเขาได้รับอาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์ Schwartz กล่าวว่า “เป็นการศึกษาที่เข้มงวดและมีการค้นพบที่น่าสนใจมาก

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วย เช่น โรคไตหรือโรคเบาหวาน ซึ่งชวาร์ตษ์กล่าวว่าอาจเป็นผลมาจากกรอบเวลาอันสั้นของการศึกษาวิจัย “จำเป็นต้องมีการทดลองในอนาคตเพื่อทำความเข้าใจว่าอะไรดีที่สุดที่นี่และภายใต้เงื่อนไขใด” เธอกล่าว

การเจรจาระดับชาติที่กำลังเกิดขึ้นในขณะนี้เกี่ยวกับอาหารในฐานะยานั้นไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน โดยมีโมเมนตัมและการเปิดกว้างในระดับชาติเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับบทบาท “อาหารมีส่วนในการปรับปรุงผลลัพธ์และต้นทุนด้านสุขภาพ” ชวาร์ตษ์กล่าว “ฉันไม่เคยเห็นช่วงเวลาเช่นนี้มาก่อน”

ดร.เจสัน แลงไฮเออร์ ผู้ก่อตั้งและซีอีโอของ Foodsmart เครือข่ายดิจิทัลของนักกำหนดอาหารและผู้ค้าปลีกอาหารกล่าวว่าการผลักดันครั้งใหญ่ครั้งต่อไปจะต้องเพิ่มขนาดของอาหารเป็นยา

กำลังค้นหาบ้านพยาบาล:การบริหาร Biden ใช้ ‘ขั้นตอนที่ไม่เคยมีมาก่อน’ เพื่อเปิดเผยข้อมูลการเป็นเจ้าของ

Foodsmart สอนผู้คนถึงวิธีการเลือกอาหารที่ดีต่อสุขภาพและช่วยให้มั่นใจว่าพวกเขาได้รับผลประโยชน์จากรัฐบาล เขาไม่ได้ขายอาหาร แต่ช่วยให้ บริษัท ประกันสุขภาพประหยัดเงิน – 40 ดอลลาร์ต่อสมาชิกตามการศึกษาภายในหนึ่งครั้ง – โดยการฝึกอบรมผู้คนให้กินได้ดีขึ้นและช่วยให้พวกเขาเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพ

Langheier กล่าวว่า “มีทรัพยากรเพียงพอสำหรับเปลี่ยนชีวิตครอบครัวตลอดไป แต่คุณต้องทำตามขั้นตอนที่ถูกต้องตามลำดับที่ถูกต้อง

เขาคาดการณ์ว่าภายในปี 2030 ผู้คนจำนวนมากจะออกจากสำนักงานแพทย์โดยไม่ได้มีแค่ใบสั่งยา แต่ใบสั่งยาสำหรับอาหารด้วยเช่นกัน

Mozaffarian กล่าวว่าเขาคาดว่าการประชุมจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงจุดยืนของรัฐบาลในเรื่อง “อาหารเป็นยา”

Medicare และ Medicaid ยังไม่ได้ตัดสินใจอย่างเป็นทางการว่าอาหารเป็นการรักษาทางการแพทย์ แต่สิ่งที่ต้องทำก็คือลายเซ็นของรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ที่บอกว่าเหมาะสมสำหรับพวกเขาที่จะจ่ายค่ารักษาอาหารตามหลักฐาน

การทำอาหารให้ใครซักคน 10 มื้อต่อสัปดาห์มีค่าใช้จ่ายประมาณ 93 ดอลลาร์ Mozaffarian กล่าว หรือ 4,500 ดอลลาร์ต่อปี เมื่อเทียบกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพียงครั้งเดียว ซึ่งสามารถหาเงินได้ 20,000 ดอลลาร์ ชาวอเมริกันประมาณ 6.3 ล้านคนจะมีสิทธิ์ได้รับอาหารที่ปรับแต่งทางการแพทย์ เขากล่าวโดยอิงจากการมี “โรคที่ไวต่อโภชนาการ” และข้อจำกัดบางประการของกิจกรรมประจำวันของพวกเขา เช่น ไม่สามารถซื้อของหรือทำอาหารเองได้

ประมาณการแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมเหล่านี้สามารถประหยัดสุทธิได้ประมาณ 185 พันล้านดอลลาร์ในระยะเวลา 10 ปี Mozaffarian กล่าว “มันไม่มีเกมง่ายๆ”

ส่งมอบอาหารเพื่อสุขภาพ
ในเช้าวันที่ผ่านมาในครัวการสอนของ Community Servings เชฟกำลังเตรียมแสดงวิธีทำครีมพัฟให้ทีมผู้เข้ารับการฝึกอบรมดู

ผู้เข้ารับการฝึกอบรมสูงสุดครั้งละ 12 คนใช้เวลา 12 สัปดาห์ในการเรียนรู้พื้นฐานเกี่ยวกับครัว พวกเขาอาจเพิ่งได้รับการปล่อยตัวจากเรือนจำ ประสบปัญหาสุขภาพจิตหรือคนไร้บ้าน แต่ที่นี่ พวกเขาสวมผ้ากันเปื้อนสำหรับเชฟและเรียนรู้เรื่องโภชนาการ ทักษะการเตรียมพร้อมในการทำงาน และความรู้ทางการเงิน

“พวกเขาต้องการสถานที่ที่ปลอดภัยเพื่อก้าวเท้าของพวกเขา” วอเตอร์สกล่าว ข้อความที่ผู้เข้ารับการฝึกอบรมได้รับคือ “เราต้องการคุณมากเท่าที่คุณต้องการเรา”

ชาวเมืองส่วนใหญ่ ผู้เข้ารับการฝึกอบรมอาจไม่เคยเห็นอาหารออกมาจากพื้นดินมาก่อน ดังนั้น ในสวนที่อยู่ติดกัน พวกเขาเรียนรู้ที่จะปลูกสมุนไพร มะเขือเทศ และแตงกวาที่ใช้ในครัว

ห้องครัวสำหรับการสอนติดตั้งกล้องไว้ด้วย มีการโพสต์บทเรียนสดบน Facebook และ YouTube เป็นภาษาอังกฤษ สเปน และโปรตุเกส ชั้นเรียนภาษาต่างประเทศเป็นที่นิยมมากที่สุดในหมู่ผู้ชม 500 ถึง 700 คนต่อสัปดาห์

Larry Williams เริ่มทำงานที่ Community Services เมื่อเก้าปีที่แล้ว เขาได้รับการเลื่อนตำแหน่งเป็นผู้จัดการจัดส่งเมื่อต้นเดือนนี้ รับผิดชอบดูแลลูกเรือ 12 ถึง 15 คน จ้างคนขับรถ และทำให้แน่ใจว่ามีการส่งมอบอย่างสม่ำเสมอและเมื่อลูกค้าต้องการ

พนักงานระยะสั้นใช้เวลาหนึ่งวันในการส่งมอบสินค้าด้วยตัวเอง ซึ่งเขาบอกว่าเขายินดีที่จะทำ

แม้ว่าคนขับจะแจกอาหารส่วนใหญ่ที่หน้าประตูของลูกค้า แต่พวกเขาก็ยังมีความผูกพันกัน วิลเลียมส์กล่าว เขาตระหนักถึงความสำคัญของงานเมื่อลูกค้าประจำรายหนึ่งเรียกเขาว่าเป็นส่วนหนึ่งของครอบครัวของเธอ “มันเป็นเรื่องใหม่สำหรับฉันที่จะยิ่งใหญ่ในชีวิตใครซักคน”

Diemé วัย 35 ปี กล่าวว่า การจัดส่งอาหารได้ช่วยขยายอาหารของเขา และมีประโยชน์อย่างมากในการรักษาความพร้อมในการปลูกถ่ายของเขา

“มันเป็นตัวแปรที่น้อยกว่าที่จะคิด” เขากล่าว “ถ้าฉันกินไม่ถูกต้อง มันสามารถยกเลิกงานดีๆ ทั้งหมดได้”

Diemé เป็นชนพื้นเมืองของมาลีในแอฟริกาตะวันตก ได้พบกับ Desirée Allen ภรรยาของเขาในแอฟริกาใต้เมื่อตอนที่เขายังเป็นนักศึกษาธุรกิจ ทั้งคู่ไปเยี่ยมญาติในบอสตันซึ่งเป็นบ้านเกิดของเธอในปี 2559 เมื่อหัวใจของเขาซึ่งผิดรูปตั้งแต่แรกเกิดเริ่มที่จะยอมแพ้ พวกเขาตั้งรกรากใกล้ครอบครัวกับลูกชายคนเล็กและในปี 2561 มีลูกชายฝาแฝด

กรณีสำหรับการแพทย์สำหรับทุกคน:สภาคองเกรสผ่านร่างกฎหมายเงินเฟ้อ แต่เพียงพอหรือไม่?
เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อย่างถูกต้องและพร้อมสำหรับการผ่าตัด Diemé จำเป็นต้องรักษาน้ำหนักของเขาให้คงที่และวิตามิน K ของเขาอยู่ในช่วงที่แคบ ซึ่งหมายความว่าเขาต้องควบคุมการบริโภคผักสีเขียวอย่างผักกาดหอม ผักโขม บร็อคโคลี่ รวมทั้งถั่วเหลืองและคาโนลาอย่างเข้มงวด น้ำมัน “ทีมแพทย์ของฉันชอบมันมาก” เขากล่าวถึงมื้ออาหารของเขา

ถ้าเขาไม่ชอบข้อเสนออย่างใดอย่างหนึ่ง เขาสามารถแจ้งให้ Community Servings ทราบและพวกเขาจะปรับ เขาชื่นชมความหลากหลายของการถวาย ส่วนที่ควบคุมได้สอนขนาดส่วนที่เหมาะสมแก่เขา Diemé ผู้ซึ่งเริ่มต้นองค์กรไม่แสวงหากำไรของตัวเองกล่าวหัวใจของยักษ์,เพื่อส่งเสริมสุขภาพหัวใจ. เขาทำให้แน่ใจว่าผู้ที่มีสิทธิ์รับรู้ถึงบริการชุมชน

“เราต้องการให้คนอื่นมีมากขึ้น”